Score zorgbehoevendheid

Patient

Ingevuld door : op / /

A. Fysische afhankelijkheid
		volledig onafhankelijk	gedeeltelijk met moeite	hulp derden	volledig afhankelijk
	Wassen	1	2	2	2
	Kleden	1	2	3	3
	Verplaatsen	1	2	4	4
	Toiletbezoek	1	2	5	5
	Continentie	1	2	6	6
	Eten	1	2	7	7

B. Psychische afhankelijkheid
		geen probleem	occasioneel	voortdurend
	Oriëntatie tijd en ruimte	0	1	2
	Rusteloosheid	0	1	2

C. Sociale context
		met beschikb. valide persoon	met niet-valide of niet-beschikb. persoon	alleen
	Woonsituatie (onder hetzelfde dak)	0	1	2
		intensief frequent maximum	partieel regelmatig soms	alleen minimum sporadisch
	Mantelzorg (niet onder hetzelfde dak)	0	1	2

D. Comfort
		ingerichte badkamer	stromend warm water (keuken)	geen stromend water
	Woonsituatie (onder hetzelfde dak)	0	1	2

Globale KATZ score: